| Abstract | Cilj istraživanja: Za primjenu u rehabilitaciji osoba s amputacijom donjeg uda (ADU) na raspolaganju su brojni upitnici, no do sada nije pronađen jedinstveni upitnik koji bi evaluirao rezultate rehabilitacije osoba podvrgnutih ADU uzimajući u obzir fizičke, psihičke isocijalne čimbenike. Cilj ovog istraživanja bio je pronaći sržni set iz Upitnog lista ICF klasifikacije primjeren osobama s ADU koji će se bazirati na biopsihospcijalnom (BPS) modelu. Naime, bilo je potrebno suziti broj parametara Upitnog lista ICF klasifikacije, kako bi inače opširni, Upitni list sveden na sržni set bio primjenjiv u kliničkoj praksi.
Ispitanici i metode: U istraživanje je bilo uključeno 120 osoba, Obuhvaćene su osobe oba spola, s jednostranom natkoljenom ili potkoljenom ADU. Istraživanje je provedeno presječno, u Centru za fizikalnu i rehabilitacijsku medicinu, KBC Rijeka, od ožujka do svibnja 2012. primjenom FIM i PEQ upitnika te Upitnog lista ICF klasifikacije. Ispitivanje je provedeno u dva navrata, od strane dva ispitivača.
Rezultati: Iz Upitnog lista ICF klasifikacije predlažemo sržni set za osobe s ADU kojeg smo dobili pomoću psihometrijske metode analize čestica (item anaylsis). Sržni set za osobe s ADU, kako smo ga predložili u ovom radu, sastoji se od 43 kategorije. I to: 9 iz „oštećenja tjelesnih struktura i funkcija“, 16 iz „aktivnosti i restrikcije sudjelovanja“ te 18 iz „čimbenika okoline“. Usporedili smo prijedlog sržnog seta za osobe podvrgnute ADU sa postojećim klasifikacijama koje su u primjeni, te ustvrdili da su sva tri primjenjiva u evaluaciji rehabilitacije osoba podvrgnutih ADU. Za evaluaciju rane rehabilitacije bolesnika s amputacijom, najpraktičniji je FIM upitnik. Za evaluaciju zadovoljstva protetički opskrbljenih pacijenata, nezamjenjiv je PEQ upitnik. Za procjenu ishoda kasne rehabilitacije, najpogodniji je prijedlog sržnog seta prema Upitnom listu ICF klasifikacije.
Zaključak: Prijedlog sržnog seta za osobe podvrgnute ADU, kao najsveobuhvatniji, ima svoju primjenu u rehabilitaciji općenito, za procjenu općeg zadovoljstva osobe podvrgnute ADU uključujući čimbenike okoliša. Ponovnom primjenom „sržnog seta“ (retest),
isti se može standardizirati, te primjenjivati u kliničkoj praksi za evaluaciju sveukupne rehabilitacije. Može poslužiti i za procjenu profesionalne sposobnosti, te za određivanje prilagođene razine zdravstvene i socijalne skrbi. |
| Abstract (english) | Objective: There are plenty of questionnaires for use in the rehabilitation of persons with lower limb amputation (LLA). However, so far a questionnaire to evaluate the results of amputation rehabilitation taking into account the physical, psychological and social factors has not been found. The objective of this research was to find a core set questions according to ICF classification Questionnaire appropriate for people with LLA, which will be based on a bio-psychosocial (BPS) model. Specifically, it was necessary to narrow the number of parameters ICF classification Questionnaire to a succinct core set to be applicable in clinical practice.
Patients and Methods: The study included 120 people, of both sexes, with unilateral transfemoral or transtibial amputation. Cross-sectional study was conducted at the Centre for Physical and Rehabilitation Medicine, University Hospital Rijeka, from March to May of 2012 using three questionnaires: FIM, PEQ and ICF classification Questionnaire, on two
occasions, by two examiners.
Results: We identified questions, candidates for the proposed core set for individuals with LLA most reassembling ICF classification Questionnaire using psychometric methods of item analysis. Core set for individuals with the LLA as we propose in this paper, consists of 43 categories: 9 out of „physical structures and functions," 16 of "activities and participation restrictions," 18 of „environmental factors „. We compared our suggested core set for amputees with existing classifications in use (FIM, PEQ, ICF classification Questionnaire), and argued that all three are applicable to the evaluation of rehabilitation of persons with amputations. Evaluation of early rehabilitation of patients with amputation, the most practical is the FIM questionnaire. For the assessment of satisfaction with prosthetic device, PEQ questionnaire was found irreplaceable. To assess the outcome of late rehabilitation, most suitable was ICF classification Questionnaire.
Conclusion: ICF classification Questionnaire for people with LLA, as the most comprehensive, has its application in the rehabilitation in general, to evaluate overall satisfaction of patients with LLA, considering even environmental factors. Retesting with our suggested core set will enable its standardization and application in clinical practice for the evaluation of the rehabilitation process in general of people with LLA. Furthermore, this would enable most comprehensive evaluation of the professional capability, and to determine the specific health and social care. |
