Abstract | Uloga elemenata u tragovima u patogenezi jetrene ciroze i njezinih komplikacija nije do kraja razjašnjena. Serumske koncentracije bakra, cinka, mangana i magnezija bile su određivane u 105 bolesnika s jetrenom cirozom i 50 ispitanika kontrolne skupine pomoću plazma sekvencijskog spektrofotometra. Bolesnici s jetrenom cirozom podijeljeni su prema Child-Pughovoj klasifikaciji u skupine A, Bi C. U svakoj Child-Pughovoj skupini bilo je 35 bolesnika. Serumske koncentracije cinka bile su statistički značajno niže u bolesnika s jetrenom cirozom u usporedbi s ispitanicima kontrolne skupine (medijan 0,82 prema 11,2 μmol/L, p<0,001 ). Koncentracije bakra su bile značajno povišene u bolesnika s jetrenom cirozom u odnosu na kontrolnu skupinu (medijan 21,56 prema 13,09 μmol/L, p<0,001) kao i koncentracije mangana (medijan 2,50 prema 0,02 μmol/L, p<0,001 ). Koncentracije magnezija nisu bile značajno različite između bolesnika s jetrenom cirozom i ispitanika kontrolne skupine (p=0, 132). Koncentracije bakra, cinka, mangana i magnezija nisu bile različite u muških i ženskih bolesnika sjetrenom cirozom. Serumske koncentracije mangana bile su statistički značajno različite između Child-Pughovih skupina (p=0,036). Naknadnim testiranjem utvrđena su statistički značajno više serumske koncentracije mangana u bolesnika s ChildPugh C jetrenom cirozom (6,30 μmol/L) u usporedbi s bolesnicima s Child-Pugh A (2,00 μmol/L, z= -3,09, p=0,002) i Child-Pugh B jetrenom cirozom (2, 10 μmol/L, z=- 2,06, p=0,039). Značajno niže serumske koncentracije cinka pronađene su u bolesnika s jetrenom cirozom i portalnom encefalopatijom u usporedbi s bolesnicima bez portalne encefalopatije (0,96 prema 0,54 μmol/L, p=0,002). Ispravljanje koncentracija pojedinih elemenata u tragovima moglo bi eventualno imati pozitivan učinak na komplikacije a možda i na tijek jetrene ciroze. Bilo bi preporučljivo rutinski određivati serumske koncentracije elemenata u tragovima u bolesnika s jetrenom cirozom. |